Zircônia na odontologia: mini-revisão / Zirconia in Dentistry: mini-review

Objetivo: O objetivo deste estudo é fornecer ao cirurgião-dentista conhecimento sobre aspectos gerais da zircônia e abordar a introdução das diferentes gerações. Materiais e métodos: Foi realizada uma pesquisa eletrônica da literatura atual em inglês, incluindo artigos científicos publicados até 2019. Resultados: De acordo com os artigos selecionados, diferenças importantes foram encontradas em relação as novas composições da zircônia, sua microestrutura, diferenças no conteúdo da fase cúbica, e de ítria na fase tetragonal, levando a diferentes propriedades ópticas, mecânicas e de resistência ao envelhecimento. Conclusão: A zircônia é o material mais resistente disponível entre as cerâmicas, com diferenças mecânicas e ópticas entre os materiais disponíveis. A introdução das coroas monolíticas resolveu o problema de lascamento da porcelana de cobertura, mas foram necessárias modificações estruturais para fornecer adequada translucidez.

Purpose: This study aims to provide knowledge to clinicians about general aspects of zirconia and to approach the introduction of different zirconia generations. Methods:An electronic search of the English current literature was conducted including scientific articles published up to 2019. Results: According to the selected articles, important differences were found in terms of the novel compositions of zirconia, microstructures among the materials, differences in cubic phase content and yttria in the tetragonal phase, leading to different optical, mechanical and aging resistance properties. Conclusion: Zirconia is the most resistant material available among ceramics with mechanical and optical differences on available materials. The introduction of the monolithic crowns solving the veneering delamination but struc-tural modifications were necessary to provide adequate translucency

Avaliação da resistência flexural em diferentes métodos de soldagem / Evaluation of flexural resistance in different welding methods

O objetivo do presente estudo foi avaliar três diferentes tipos de soldagem: Chama Direta a maçarico (convencional\brasagem), Solda Mista representada por fixação de dois pontos (Solda Elétrica Fixator - Kernit, Brasil), e completada com solda convencional, e o método de Solda a Laser (Soldadora Desktop - Sisma LM 500, Itália). Dois implantes plataforma Bränemark 4.1 mm (Neodent, Curitiba/Brasil) foram fixados em uma matriz de alumínio para simular uma ponte fixa implanto-suportada de três elementos. Os espécimes foram obtidos a partir de um bloco de cera CAD-CAM (Ceramill-Amammgirrbarch). Trinta e duas UCLAs hexágono externo foram fresadas e posteriormente unidas a uma barra pré-fabricada em cera com 2,5mm. Os corpos de prova foram fundidos em liga de cobalto-cromo simulando uma prótese fixa de três elementos. Esses espécimes foram divididos aleatoriamente e separados em três grupos (n=6): grupo A (solda chama direta), grupo B (solda mista), grupo C (solda laser). Os espécimes foram seccionados ao meio e unidos com resina acrílica para simular uma soldagem em prótese fixa. Os corpos foram soldados e tratados de acordo com a proposição. Após a soldagem os corpos de prova foram usinados e levados ao teste de flexão na técnica de três pontos. Os dados foram submetidos aos testes estatísticos de Tukey. Os cálculos estatísticos foram conduzidos adotando-se o nível de significância de 5% (α = 0,05). Houve diferença estatisticamente significativa entre os grupos soldados. Os resultados demonstraram valores mais elevados nos grupos A e B, solda convencional e solda mista, e menor valor no grupo C, solda a laser. No entanto, considerando a metodologia aplicada, a solda a laser mostrou uma menor resistência flexural comparada à soldagem convencional e mista, e a fixação prévia de solda elétrica com complemento de solda convencional (solda mista) não alterou a resistência flexural, produzindo resultado semelhante à solda convencional

The objective of this study was to evaluate three different types of welding, blowtorch; (conventional/brazing), welder Joint; represented by securing two points (Arc Welding Fixator - Kernit, Brazil), and supplemented with conventional welding), and Laser welding method (welder Desktop - Sisma LM 500, Italy). Two implants Bränemark 4.1 mm platform (Neodent, Curitiba/Brazil) were fixed in an aluminum matrix. Specimens were obtained from a CAD-CAM wax block (Ceramill - Amammgirrbarch) were milled 32 UCLAs (external hexagon, Bränemark platform), and subsequently joined to a prefabricated bar also wax 2.5 mm, the specimens were casted in cobalt-chromium alloy. These specimens were randomly divided and separated into 3 groups: group A (welding direct flame), Group B (mixed welding), C (laser welding), with 6 samples for each group. The specimens of each group were cut in half to simulate a fixed prosthesis in welding, and put together with acrylic resin. The bodies were welded and treated according to the statement. After the specimens were welded, they were manually grinded and submitted to the 3 points bending test technique. Data were subjected to statistical tests of Tukey. Statistical calculations were performed adopting the significance level of 5% (α = 0.05), using SPSS 20 (SPSS Inc., Chicago, IL, USA). There were differences between the soldered groups. The data showed the highest values obtained in groups A and B, conventional welding and soldering joint, and lower in group C, the laser welding. However, within the applied methodology, the laser welding showed a lower flexural strength compared to conventional and mixed welding, and that the advance fixing of electric welding, conventional welding complement (mixed welding), does not change its flexural strength, producing results similar to conventional welding

Efeito de primer para zircônia sobre a resistência ao cisalhamento entre um cimento resinoso e a cerâmica de óxido de zircônio / Effect of primer on the bond strength between resin cement and zirconia

O objetivo deste estudo foi avaliar as influências acarretadas pelo tratamento das superfícies das zircônias com primer apropriado na resistência de união entre cimento resinoso e uma cerâmica de Zircônia. foram utilizados 20 corpos de prova em Zircônia VIPI BLOCK ZIRCONN (VIPI, São Paulo, Brasil) divididos em 2 grupos: Grupo 1 ­ tratamento de superfície da zircônia apenas com jateamento de óxido de alumínio e cimento resinoso PanaviaTF 2.0 (Kuraray, Kurashiki, Japão); e Grupo 2 ­ além do jateamento usou-se o primer Ceramic Primer (3M, São Paulo, Brasil). Os espécimes cerâmicos receberam o cimento manipulado na proporção de 1:1 e foram estocados em água destilada a 37ºC por 24 horas antes e após a termociclagem. O ensaio de cisalhamento foi realizado em máquina de ensaios EMIC DL2000 (EMIC, São Paulo, Brasil), os valores de resistência de união foram apresentados em Mpa e analisados através de Análise de Variância (ANOVA) e teste t Student para amostras independentes. Os valores resistência ao cisalhamento entre cimentos e cerâmica à base de zircônia utilizando os primers mencionados não foram estatisticamente diferentes, isto é, nenhuma diferença significativa foi encontrada entre os grupos G1 (8,70 ± 6,31) e G2 (8,18 ± 3,75). Os testes realizados com o primer não mostraram aumento considerável na resistência de união ao cisalhamento entre cimentos e cerâmica à base de zircônia.

The aim of this study was to evaluate the influence of the use of primer to treat zirconia surfaces on the bond strength between resin cement and zirconia ceramics. The 20 specimens were divided into 2 groups: group 1 ­ zirconia surface treatment with sandblasting with aluminum oxide and Panavia T f 2.0 (Kuraray); Group 2 ­ in addition to the sandblasting Ceramic Primer (3M) was used. Each specimen of the ceramic material received manipulated cement in the proportion 1:1. The specimens were stored in distilled water at 37 ° C for 24 hours before and after thermocycling. Shear test was performed in testing EMIC DL2000 (EMIC, São Paulo, Brazil) and the values of bond strength in MPa were analyzed using Analysis of Variance (ANOVA) and Student t test for independent samples machine. There was no significant difference between the values for shear strength between both studied groups: G1 (8.70 ± 6 groups, 31) and G2 (8.18 ± 3.75). The tests performed with the primer used in this study showed no significant increase on shear bond strength between cement and ceramics based on zirconia.

Impacto da saúde bucal na qualidade de vida do idoso / The impact of Oral Health related quality of life in elderly / Impacto de la salud bucal en la calidad de la vida de los ancianos

A preocupação com a qualidade de vida na terceira idade é relevante. Perdas dentárias podem ter efeitos significativos na saúde e na vida dos indivíduos, pois afetam a capacidade mastigatória, restringem o consumo de diversos alimentos, dificultam a fonação, além de causar danos estéticos. O objetivo desta revisão da literatura é discutir as alterações na qualidade de vida do paciente idoso, incluindo os efeitos psicológicos, a percepção dos idosos sobre saúde bucal, e o reflexo emocional.

Concern about quality of life in the elderly individuals is relevant. Dental loss cause significant effects on subjects health and life because it affects the chewing capacity, restricts some food consumption, phonation difficult and cause aesthetic damage. The aim of this literature review is discuss the changes in elderly patient quality of life, Including psychological effects, the perception of the elderly on oral health and the emotional reflex.

Una preocupación por la calidad de la vida en la tercera edad es relevante. Perdas dentarias pueden tener efectos significativos en la salud y en la vida de los individuos, para la determinación de la capacidad, la restricción o el consumo de diversos alimentos, la dificultad de fonación y el daño causado por los factores estéticos. El objetivo de la revisión de la literatura es discutir como los cambios en la calidad de la vida del paciente, incluyendo los efectos psicológicos, la percepción de los ancianos sobre salud bucal y el reflejo emocional.

Opção técnica para reabilitação de maxila com implantes osseointegrados: relato de caso / Rehabilitation of the maxilla with osseointegrated implants: case report

As próteses maxilares vêm sendo estudadas devido à complexidade da técnica na seleção dentre as várias configurações disponíveis. Posição dos implantes, quantidade e qualidade óssea e consequente área a repor com a prótese, são fatores que desafiam o cirurgião dentista na melhor escolha entre os tipos de prótese para a técnica reabilitadora. Algumas características anatômicas, tais como presença do forame incisivo, osso predominantemente esponjoso do tipo III e IV, proximidade da fossa nasal e seio maxilar dificultam o procedimento de instalação dos implantes e podem interferir na reabilitação. O objetivo desse trabalho é apresentar um caso clínico que se apresentou com implantes já instalados em condições desfavoráveis e a opção técnica de reabilitação que permitiu a resolução do caso. Também são discutidos alguns fundamentos de osseointegração, taxas de sobrevivência dos implantes e das próteses maxilares e os tipos de próteses utilizadas para reabilitação de maxila, considerando estética e função. A paciente, de 44 anos, apresentava 8 implantes já instalados e provisórios segmentados em 3 partes saindo diretamente da cabeça do implante. A estética facial estava bem desfavorecida pelo fato da dimensão vertical de oclusão estar bem diminuída e o contorno gengival em torno dos colos dentais era bem irregular, sendo que em algumas regiões a superfície metálica do implante aparecia. Optou-se pelo desenho dentogengival para a prótese com restabelecimento da DVO. Após a confirmação do planejamento pela observação da prótese provisória, confeccionou-se uma prótese com barra fresada em titânio e coroas unitárias em zircônia cimentadas à mesma. A técnica proporcionou função adequada e, principalmente, a estética almejada pela paciente

The maxillary prosthesis has been studied due to the complexity of a technique in selecting among a variety of designs available. Implants position, bone quantity and quality are factors that challenge the dentist the best choice among the types of prosthesis for rehabilitation technique. This is due to the jaw have anatomical features that complicate the procedure, such as incisive foramen, predominantly cancellous bone of type III and IV, near the nasal cavity and maxillary sinus. The aim of this study was to illustrate through a report a rehabilitation technique for complex jaw where the implants were already osseointegrated, and conduct a literature review on the fundamental of osseointegration and survival rates of implants and prosthetic jaw, and types of prostheses used for rehabilitation of the maxilla, considering aesthetics, and function. A patient of 44 years old with 8 implants had been installed and provisional segmented into 3 parts coming directly from the head of the implant. She had long teeth and parts with metal implant in evidence. After several planning techniques, the choice was to manufacture a prosthesis with bar and milled titanium crowns on zirconia. The technique provided adequate function and especially the aesthetics desired by the patient